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私たちの診療Tips
当科の診療からの学びをおすそ分けします。適宜更新しますので、お役に⽴てたら嬉しいです！
なお、紹介したエビデンスは⾃分の患者さんに当てはまるかは検討が必要ですのでご注意を。
静脈血栓塞栓症
・上肢の深部静脈血栓症は上肢を激しく動かす状況で起こることがあり，Paget-Schroetter症候群と呼ばれる．代表的なのは水泳選手で若年発症する．（Cureus 14(6): e26060. doi:10.7759/cureus.26060）
肺塞栓
■治療
少なくても3ヶ月間の抗凝固療法を終えた1ヶ月後のD-dimerが髙値の際，抗凝固療法を再開した方が，中断したままよりもVTE再発は少なかった（平均1.4年で1.9% vs 15%）(N Engl J Med 2006;355:1780)
■その他
PESIは肺塞栓の30日死亡率を算出できる予後指標として有用である. (Euro Heart J2014:35:3033)
- EBMを実践したい方
- 「患者全体を診る」診療医師を目指している方
- 総合診療科が確立している体制の上で医師として活躍したい方
- 病院総合診療医を目指している方
- 家庭医として地域で活躍したい方
- 離島やへき地の診療所で活躍したい方
